性荷爾蒙六項的解讀

很多姐妹在備孕或做試管嬰兒的過程中都需要檢測荷爾蒙六項，以評價卵巢功能和監測卵泡生長速度，但荷爾蒙6項的結果應該怎麼解讀呢？正常範圍是多少？今天丹若國際生殖醫院就帶您看一看。

1、雌二醇E2

早卵泡期雌荷爾蒙的均值是40.68±19.55 pg/ml，通常在20-50 pg/ml之間。

早卵泡期（月經期）E2大於100pg/ml表明卵巢功能欠佳， 如果此期數值超過100pg/ml，則代表卵巢儲備功能較差。

E2＞9pg/ml，為性腺功能啟動的標志，青春期前測定可輔助判斷是否為性早熟；

也可用以評估是否已臨停經，停經期 E2 < 30 pg/ml；

對於卵巢早衰者，E2亦低於正常水平。

2、孕荷爾蒙P

非孕期 P是卵巢分泌的，主要是黃體分泌的。

P在早卵泡期均值為0.92±0.52ng/ml

排卵前始終維持< 2 ng/ml的低水平

排卵後黃體逐漸成熟分泌大量孕荷爾蒙，孕荷爾蒙維持在高水平並持續10-14 天 

在月經週期第22-24天測量P值，如果＞3 ng/ml估計可能有排卵。

正常育齡非孕期婦女的孕荷爾蒙水平：
             卵泡早中期：          小於1 ng/ml
             晚卵泡期和圍卵泡期：  1-3 ng/ml
             黃體中期：            大於10ng/ml

妊娠期黃體素水平可預示胚胎發育。

妊娠3個月之前， P主要由卵巢黃體分泌，P小於5ng/ml預示胚胎可能死亡；

       P＜15ng/ml提示胚胎發育不良或者宮外孕；

       P ≥25 ng/ml，可基本排除宮外孕；

正常早孕6周以上的婦女，P值通常≥25 ng/ml，維持在≥30 ng/ml的水平比較適宜。

3、卵泡刺荷爾蒙FSH     

是評估卵巢功能的良好指標。

正常的育齡期婦女，ＦSＨ在4-6.8 IU/L 是最好的表現。

早卵泡期FSH>10—15IU/L，提示卵巢功能減退。

FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭，是診斷停經的臨界值。

4、黃體生成素LH 

也是評價卵巢功能的指標之一。

基礎LH水平應該是＜10IU/L。LH在排卵前24-48小時有一個高峰，均值為52.98±24.35 IU/L。

突然升高的LH分泌到尿中，維持數小時消失，然後排卵發生。

因此如果我們在尿中用LH試紙測到陽性，那麼可能24小時至48小時之間就排卵了。

除了監測排卵的用途以外， LH和FSH測定還可鑑別中樞性或卵巢性閉經。

LH和FSH>4０IU/L為高促性腺荷爾蒙（卵巢性）閉經，即停經；

FSH和LH均＜５IU/L，為低促性腺荷爾蒙（下丘腦或垂體性）閉經，如席漢症候群；

血LH/FSH比值＞2～３或LH＞25 IU/L為多囊性卵巢症候群PCOS參考診斷指標之一。

注意LH 及LH/FSH比值並不是診斷多囊性卵巢症候群的必要指標。

 
5、睪固酮T 

睪固酮由腎上腺和卵巢分泌。正常的基礎值為0.29±0.14ng/ml。

多囊性卵巢症候群時可能睪固酮增高。多囊性卵巢症候群有的人雖然睪固酮檢測值不高，但是有高雄的表現， 比如座瘡、毛髮重、黑棘皮徵等，這可能是雄荷爾蒙受體比較敏感等。

血液中的睪固酮高或者高雄的表現是診斷多囊性卵巢症候群的一個重要指標。但是它並不是一個必須有的指標。

高雄血徵還要注意有否其它疾病， 比如分泌睪固酮的腫瘤，或者腎上腺皮質增生症等。
 
6、泌乳荷爾蒙PRL

泌乳荷爾蒙呈脈衝性分泌，一般在上午9:00-10:00點是PRL的谷值，所以PRL需要這個時間檢測。

通常泌乳荷爾蒙基礎值為12.02±6.09ng/ml。

公認的正常範圍為5-25 ng/ml 或10-28 ng/ml（200-800mIU/L之間），正常的婦女應該不超過2—30ng/ml。

丹若國際生殖醫院，全職駐柬專家團隊——3位中山大學生殖醫學博士，7位來自美國，澳門和中國知名三甲醫院的胚胎實驗室專家。與中國首例三代試管嬰兒誕生地——中山一，香港最高端的私立醫院香港養和醫院淵源頗深。
丹若國際生殖醫院第三代試管嬰兒，首次試管成功率83.2%，外院反復失敗患者轉診成功率66.8%。
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