卵子冷凍可作為卵巢巧克力囊腫患者生育力保存方法

與正常女性相比，子宮內膜異位症患者的生育能力降低。卵巢子宮內膜異位症(又稱巧克力囊腫)本身可能破壞其周圍健康卵巢組織的生理結構，從而使得卵巢儲備功能減退。多數情況下, 臨床上對年輕女性卵巢巧克力囊腫的治療是手術剔除囊腫。然而，該手術方式有可能導致卵巢早衰風險增加。

韓國研究人員Kim SJ等報告了一項回顧性研究。對34例卵巢巧克力囊腫患者在實施囊腫剔除手術前，先給予卵子冷凍保存處理。該研究對這些患者的臨床特徵和誘導排卵的結果進行了分析。

研究對象平均年齡30.7歲，血AMH平均水平1.85 ng/ml，平均冷凍保存的卵子數為4.8個。確診時最大巧克力囊腫直徑為5.7cm。與無巧克力囊腫的不孕患者相比，巧克力囊腫患者誘導排卵後獲卵數顯著減少。即使AMH水平相似，雙側卵巢巧克力囊腫患者的獲卵數顯著低於單側患者。有38.2%的患者接受了多次誘導排卵治療。在第1、2、3週期獲卵的中位數分別為3，5和3個。

研究結論：卵巢巧克力囊腫患者行囊腫剔除術前,應給予充分的諮詢，告知卵子冷凍是可以保存生育力的一種方式。多次誘導排卵可以提供更多數量的卵子並可給予冷凍保存。

譯者注：

1、根據目前國際國內有關子宮內膜異位症合並不孕的診治指南，卵巢巧克力囊腫手術前，應先積極評估卵巢功能，對於卵巢功能差者，應首先考慮IVF治療，積攢胚胎，保存生育力。

2、如果沒有結婚，目前國家法律尚未允許單身女性卵子冷凍保存。

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