案例分享丨AMH0.54,既往3家生殖中心4次試管均失敗,柬埔寨丹若國際終獲成功!
案例分享丨AMH0.54,既往3家生殖中心4次試管均失敗,柬埔寨丹若國際終獲成功!
Time:2022年5月5日 作者:丹若國際 關注:3354
來之不易的成功
● AMH 0.54
● 輾轉泰國、國內3家生殖中心
● 4次試管均失敗
● 外院成囊率最高20%
● 6年艱辛試管路......
● 柬埔寨丹若國際囊率一次提升至66.7%!
● 漫漫試管路止於丹若國際!
病史簡介
M女士,1986年出生,36歲,AMH:0.54(2021年檢測)
2016年~2021年,6年期間曾在2家泰國生殖醫院和上海某三甲醫院先後4次試管。
每次獲卵7~8個,每次最多養成囊胚1個,4次試管成囊率都很低。先後經歷植入失敗、誘導排卵取消、PTG-A染色體篩檢異常。
● 2021年AMH0.57

● M女士提供的病歷記錄

● 4次外院試管經歷總結如下

丹若助孕
M女士慕名找到柬埔寨丹若國際生殖醫院,於2022年1月赴柬埔寨金邊試管。
基礎卵泡5~6個,獲卵6個,6個卵子均成熟,且6個均正常受精。
養成囊胚4個,其中3個都是最高評級的5AA囊胚,1個中上級5BA囊胚。
4個囊胚送檢PGT-A,其中1個染色體正常,1個為嵌合體胚胎(馬賽克)。
植入一次成功,現已出胎心。

總結
個性化誘導排卵 —— 從來不是一句空話
醫師在與M女士溝通的過程中發現,之前幾次誘導排卵受精率不高,懷疑卵子的成熟度不夠好,M女士與之前試管的中心聯繫後獲得了卵子成熟度資訊,醫師判斷她卵泡長得會慢一些,誘導排卵時破卵針的時機需要更個性化的進行調整。
啟動誘導排卵時,M女士的卵泡大小也是有些不均,有一個比較大,經過充分的溝通,醫師決定以剩餘卵泡為主要誘導排卵目標,延長了誘導排卵時間,最終取卵6個,全部成熟,且全部授精!
成囊率 —— 考驗胚胎實驗室的水平和實力
M女士外院4次試管,最高一次成囊率20%(5卵1囊胚)。
而在柬埔寨丹若國際,成囊率達到了66.7%(6卵4囊胚)。
成囊率這個結果,是卵子/精子處理、單精子胞漿內注射(ICSI)、胚胎培養等一個個精細環節的累積結果,每一步都很重要。
做過試管的姐妹都知道,只有盡可能多的獲得囊胚,透過PGT-A篩選的胚胎才能越多,最終試管的成功的勝算才越大。
“手中有糧,心中不慌” —— 做試管,同樣適用。
三代試管PGT —— 看起來差不多,其實差很多
● D3胚胎切片 vs D5囊胚切片檢查
M女士第一次在泰國A醫院進行試管時,採用的是D3胚胎進行PGT。
D3的胚胎發育階段通常是一個8細胞的狀態,細胞數量較少。
D5的囊胚,胚胎已經發育為一個包含100多個細胞的細胞團,並且已經分化為外胚層和內胚層,外胚層將來發育為胎盤,內胚層將來發育為胚胎。
選擇D5囊胚進行PGT檢測,在外胚層細胞取樣,相較於D3胚胎對胚胎損傷更小。
可參閱:《胚胎or囊胚?你做的試管,植入的是第幾天的胚胎?》
● 三代試管染色體篩檢 5對 vs 23對
M女士第一次在泰國A醫院進行試管時,PGT篩檢的是5對染色體。
正常人類有23對染色體,胚胎在形成的過程中,每條染色體均有可能發生異常,所以PGT僅檢測5對染色體意義不大。
● 技術(誘導排卵水平/成囊率/切片檢查水平)
見總結“個性化誘導排卵"和“成囊率”部分。
做試管,選對機構,少走彎路哦!
丹若國際生殖醫院,全職駐柬專家團隊——3位中山大學生殖醫學博士,7位來自美國和中國知名三甲醫院的胚胎實驗室專家。與中國首例三代試管嬰兒誕生地——中山一院,香港最高端的私立醫院香港養和醫院淵源頗深。
丹若國際生殖醫院第三代試管嬰兒,首次試管成功率83.2%,外院反復失敗患者轉診成功率66.8%。
丹若自營飯店——丹若好孕公寓,全金邊最高端花園式小區,與醫護人員同住,護理師上門打針,方便舒心。
海外試管,看丹若優勢,到丹若,就對了!
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