新鲜或玻璃化冷冻胚胎移植后的妊娠和出生结局

Time:2020-9-28 16:46:58 作者:丹若国际 关注:1166

目前已知囊胚形态学与临床结局相关,然而用非优质囊胚进行玻璃化冷冻/复苏移植的数据较少。

本研究的目的是明确非优质囊胚和迟缓发育囊胚进行玻璃化冷冻/复苏移植后的临床结局。

本研究是一项回顾性的单中心研究(从2009年1月开始至2013年6月),对1010例新鲜胚胎移植和1270例玻璃化冷冻/复苏胚胎移植进行了比较,移植的囊胚均来自同一刺激周期。另外,本研究还分析了在同时期的636个新鲜周期和304个囊胚扩张或囊胚形成迟缓的胚胎进行的玻璃化冷冻/复苏周期。根据囊胚形态学,比较新鲜和冷冻/复苏胚胎移植组的临床结局。研究提示不论是移植优质或非优质囊胚,新鲜移植组和玻璃化冷冻/复苏移植组的活产率相似。当第5天扩张或囊胚形成迟缓的胚胎进行延长培养后,玻璃化冷冻/复苏移植组的临床结局有显著改善,

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因此,作者认为在自身IVF周期中,都应该考虑将非优质囊胚和D5发育迟缓的囊胚进行玻璃化冷冻,否则如果只将优质囊胚进行玻璃化冷冻就可能会导致一些有活力的胚胎丢失。本研究也有一定的局限性,本研究是一项回顾性研究,本身存在局限性,另外本研究采用囊胚无菌玻璃化冷冻,因此其结果,尤其是存活率,可能不能完全适用于其他玻璃化冷冻方案。

总之,作者认为发育迟缓的囊胚进行延长培养后再进行玻璃化冷冻,复苏移植后获得的活产率更高。


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